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看待“救護(hù)車不施救”還得遵循急救原則

近日,一段“綠心路老人騎車摔倒,路過救護(hù)車不施救”的視頻在網(wǎng)上傳播。視頻發(fā)布后,引起熱議。有網(wǎng)友對“救護(hù)車”不施救提出質(zhì)疑。3月22日,四川樂山市市中區(qū)婦幼保健院官方微信發(fā)布《關(guān)于“救護(hù)車不施救”視頻的情況說明》回應(yīng)稱,著急送血救人,因隨車人員不是醫(yī)護(hù)人員,所以沒有及時(shí)給予救助,向傷者及其家屬表示歉意。

老人騎車摔倒受傷,此時(shí)迫切需要獲得專業(yè)緊急救助,但救護(hù)車路過卻不施救,這樣的場面難免有失違和,此情此景讓人難以接受。“救護(hù)車不施救”的舉動引發(fā)輿論質(zhì)疑和公眾討論,自然也就在所難免。

救護(hù)車作為實(shí)施院前醫(yī)療急救的主要工具之一,職業(yè)操守的高低關(guān)系到急救功能的發(fā)揮,與每個(gè)人的切身利益息息相關(guān)。對“過而不治”的行為給予警惕與質(zhì)疑,也是出于公共利益的需要。除了對救護(hù)車是否堅(jiān)持職業(yè)規(guī)范的“合理性質(zhì)疑”外,還有出于一系列救護(hù)車見死不救行徑的“非理性懷疑”——受急救車外包和“黑救護(hù)”的隱性存在,牟利性行為帶來了整個(gè)急救行業(yè)的混亂。2015年10月21日晚,京滬高速徐州段發(fā)生一起車禍,在救援人員施救過程中,一輛救護(hù)車閃著警燈警報(bào),從應(yīng)急車道上快速駛近,民警本以為是來救護(hù)傷員的,沒想到隨車人員稱“不關(guān)他們的事”。原來這輛救護(hù)車是執(zhí)行完送病人任務(wù)后返程,因見道路被堵,居然仗著特殊“身份”,到應(yīng)急車道走捷徑。

但憑此就認(rèn)定,四川樂山市市中區(qū)婦幼保健院的急救車同屬“逃避急救”的行為,顯然有失偏頗。從急救車所屬單位官方微信發(fā)布的說明來看,急救車未停車救治受傷老人確屬事出有因——因該院一孕婦因兇險(xiǎn)型前置胎盤大出血,病情危重需緊急輸血,該救護(hù)車主要承擔(dān)著運(yùn)輸急救的緊急任務(wù),而且這種任務(wù)受時(shí)間限制不能中斷或者調(diào)整。正在承擔(dān)任務(wù)的特殊性也意味著,此急救車并未配有與特定急救相適應(yīng)的技術(shù)力量,無法適應(yīng)當(dāng)前的急救需要。讓充當(dāng)運(yùn)血任務(wù)的工作人員去開展車禍傷害救治,反倒會耽誤救急的最佳時(shí)機(jī),也會帶來不確定性風(fēng)險(xiǎn)。

救死扶傷是醫(yī)務(wù)人員的本分,同時(shí)《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十三條指出:急救中心(站)和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則,將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。但這并不意味著,救護(hù)車每經(jīng)過一個(gè)需要急救的地點(diǎn),就應(yīng)無條件實(shí)施救治。恰恰相反,其應(yīng)遵循最基本的操作流程與技術(shù)規(guī)范,如此才能實(shí)現(xiàn)科學(xué)、規(guī)范與有效救治。一方面,由于救護(hù)車的出勤執(zhí)行任務(wù),都有出車、歸車的時(shí)間和路徑要求,以便于接受考核而避免公車濫用,同時(shí)也便于指揮中心集中統(tǒng)一調(diào)度,防止自行其是下的秩序混亂;另一方面,120在接到求助電話后,即與患者形成了一種預(yù)約關(guān)系,120必須履行相應(yīng)義務(wù),否則會造成違約。在執(zhí)行任務(wù)的急救車正在履行預(yù)約責(zé)任,不應(yīng)受特殊情況而中止,患者的生命權(quán)都具有一致性,厚此薄彼或者先此后彼都不符合公平原則。

從這一點(diǎn)來說,正在開展送血任務(wù)的急救車以繼續(xù)執(zhí)行完任務(wù)作為第一要務(wù),無論從情感上、道義上還是規(guī)范上都并無不妥,因?yàn)楸仨氁?ldquo;急救原則”作為合理性的判斷標(biāo)準(zhǔn)。如此才能實(shí)施理性的監(jiān)督,防止規(guī)范化的急救原則被破壞。

(新媒體責(zé)編:wb001)

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