面對新型冠狀病毒的的困擾，許多工作都可以暫緩或推遲進行。

但對于孕媽媽們來說，孕育過程還在繼續(xù)，到了預產期新生兒還是會如期而至，孕期可能遭遇的合并癥更不會因疫情的存在而消失或推遲。

規(guī)律產檢是預防孕婦妊娠合并癥和并發(fā)癥、改善母嬰預后的重要手段。疫情當前，如何做才能達到既降低被感染的風險，又能幫助孕媽媽平穩(wěn)度過孕期生活呢?

北京和睦家醫(yī)院婦產科常玲醫(yī)生就此問題為大家答疑解惑，正常產檢是如何安排的?疫情期間產檢頻率有哪些變化?該如何進行產檢?又有哪些產檢不能錯過?

正常孕檢的檢查頻率

一次完整的孕育過程，也就是從末次月經開始到新生兒出生的一段時間內(通常280天)，一位健康孕婦需按照以下時段到產科門診報到：

疫情期間的孕檢頻率

正常產檢間隔如上描述，疫情當前，孕媽媽又該如何孕檢?無論疫情發(fā)展趨勢如何，如下孕檢內容不容錯過。

1. 早孕期：

驗孕陽性后，應自行口服葉酸，每天0.4mg直至孕12周。如果沒有明顯不適，可以在孕3個月時就診產檢機構。

2. 早孕期出現(xiàn)以下狀況，必須及時就診：

1)嚴重的孕吐反應：表現(xiàn)為體重下降、尿少、尿色深、周身乏力、行動困難等。

2)停經后出現(xiàn)腹痛、出血狀況。

3)剖腹產后再孕：需要孕5-7周檢查B超，除外瘢痕妊娠問題。

3. 孕12周前后(11-13周之間)：

需要檢測胎兒頸部透明帶厚度，英文代碼NT。這個檢查是妊娠早期篩查胎兒染色體疾病、初步判斷胎兒結構異常的有效手段。

由于NT檢查具有嚴格的孕周要求，提前或超過對應的孕周都無法檢查，因此要在孕12周前后必須到院檢查。

這個時段還有針對孕婦身體狀況進行全面篩查的血液化驗，可在檢查NT同時一并完成。

4. 唐氏兒篩查(也叫先天愚型篩查)

孕期抽血進行唐氏兒篩查的手段有三種：

1)早唐篩查：在孕11-13周完成;

2)中唐篩查：在16-19+6周完成;

3)無創(chuàng)DNA檢查：在12-23+6周完成。

唐氏兒篩查對孕婦而言同樣重要，選擇檢測手段不同，對應的孕周不一樣，各個產檢機構開放的檢測項目也不盡相同。孕婦可以根據(jù)產檢機構開設的檢查項目以及到院產檢時間，選擇相應的篩查手段。

5. 孕5個月胎兒大排畸檢查：

這項檢查通過B超檢測技術完成，是整個孕育過程中非常重要的一次B超檢查。推薦檢查孕周為孕22-24周之間。

6. 妊娠糖尿病篩查：

檢查時間為孕24-28周之間。該檢查可檢測時段長達一個月，孕婦可以在大排畸B超時同時進行，也可稍延后28周在前進行。建議正常孕婦推遲產檢時間、孕28周前進行檢查即可。

考慮到妊娠糖尿病發(fā)病逐年升高的趨勢、加之血糖升高如果沒有得到及時控制會影響母胎的孕產結局，建議有以下高危情形的孕婦宜盡早檢測，可以預約在大排畸B超時間同時完成。

常見的導致妊娠期糖尿病的高危因素包括：

1)高齡妊娠(分娩年齡大于等于35周歲);

2)肥胖(孕前體重指數(shù)大于等于25)或超重(孕期BMI大于等于30 ) ;

3)孕期增加體重過多;

4)前次妊娠有糖尿病;

5)分娩過巨大兒(新生兒出生體重大于等于4000克);

6)糖尿病家族史;

7)多胎兒妊娠。

7. 孕晚期分娩計劃制定：

時間為孕36-37周之間。該時段需要門診面診討論分娩細節(jié)，同時還會有產前血液檢查、陰道分泌物B溶血鏈球菌檢查、B超評估胎兒、羊水情況。該評估盡量預約高年資醫(yī)生進行評估。

8. 孕婦有妊娠合并癥或并發(fā)癥時，應該根據(jù)產科醫(yī)生要求進行產檢。

9. 產檢時應注意按照預約時段準時來院，盡量減少在醫(yī)院停留時間。

10. 根據(jù)疫情發(fā)展的需求，和睦家醫(yī)院現(xiàn)已開設遠程咨詢平臺，孕婦在家期間，出現(xiàn)異常狀況，可以通過線上方式或電話先行咨詢。

(新媒體責編：pl0902)